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膝關節主要負責走路、跑步等動作,產生病變就會造成膝部疼痛,甚至形成退化性膝關節炎。物理治療師魏于鈞表示,老化、肥胖、創傷、工作性質、持續性小創傷等,都可能造成膝關節軟骨磨損、關節囊潤滑液變少,導致膝關節疼痛變形;不同年齡誘發原因常常不太一樣。

人的膝關節站立時幾乎承受相當於體重的重量,行走時在平地承重約為體重的四倍,爬昇時承重約為體重的七倍,跳躍時承重約為體重的十五倍,由此可見,膝關節經常過度承受重量,特別是經常蹲、跑、跳的人,以及運動員、體重過重的肥胖人士。

物理治療師指出,患者常見疼痛、僵硬等症狀,有時上下樓梯或是蹲下時特別痛,有時天氣變冷或是潮溼時特別痛,病患均有或輕或重的疼痛現象,活動時關節角度受限,無法久站或坐下站不起來,有時候早上起床僵硬較嚴重。嚴重者還可能關節變形、肌肉萎縮。

臨床診斷方面,只要患者出現膝關節經常疼痛,合併年齡大於四十歲、晨間僵硬大於三十分鐘、關節活動時有霹啪聲、X光片顯示有骨刺或是關節腔變窄等症狀,符合上述兩項以上便代表可能罹患退化性膝關節炎。建議病人及早治療比較好,有助延緩病情進展。

物理治療師魏于鈞表示,除了接受治療之外,還可配合進行三種運動訓練以便強健骨骼、強化肌力與關節,如此將會有助於減輕疼痛、消除僵硬感、控制體重、改善關節功能、維持或是增加關節活動度、減小骨質疏鬆或是骨折發生率。

第一種運動訓練須每天做二次,每次進行十五至二十回,躺在床上膝蓋底下放枕頭,小腿抬高膝蓋打直,經過數秒之後放下。

第二種運動訓練必須每天做二次,每次進行十五至二十回,首先民眾躺在床上,然後保持膝部伸直且抬腿離開床面約五至八公分,維持姿勢從一數到五,然後放下來;第三種運動訓練必須每天做二次,每次進行十五至二十回,首先民眾在床緣上或是椅子上坐下來,其中一膝伸直並維持從一數到五,然後放下來。

運動之前皆應熱身,同時穿著適當運動鞋,不要在堅硬地面長時間跑步;儘量避免頻繁蹲、跪、跑、跳、爬山、上下樓梯;平常以車代步,盡量避免提取重物、過度行走;平時清潔打掃或是必須在地面工作時,避免保持蹲、跪等姿勢過久;使用護膝、拐杖等輔具幫助減輕膝關節負荷。

體重過重的人必須減重,如果病情嚴重無法以復健、藥物等方式穩定控制,甚至持續惡化至影響日常生活,醫師會建議患者開刀治療。

【記者謝政儒桃園報導】桃園市長鄭文燦今(28)日上午主持市政會議時表示,去(104)年「桃園市政府有線廣播電視系統費率委員會」決議,若今(105)年三家有線電視系統業者滿意度未達75%,費用應調降2至6%(即10元至30元);依據市府今年調查結果,市民對有線電視整體滿意度平均值並未達標,經委員會全盤審酌,決議明(106)年桃園市有線電視基本頻道收視費用調降20元,每戶每月收費上限510元;其餘包括裝機、復機、移機及分機裝置費用,則維持今年度收費標準。

鄭文燦表示,經市府調查,今年市民對有線電視整體滿意度平均值僅有62.7%,未達去年委員會設定的75%標準,可能緣於數位化過程、類比訊號淘汰換機,以及業者纜線管理不佳、經常斷訊所致。為保護市民收視權益,決議調降基本頻道收視費用20元,截至目前為止,是全國唯一價降的城市。

新聞處長張惇涵補充,為因應桃園市人口快速成必買長,以及推動全數位化所衍生的裝、復、分機需求,去年費率委員會即已決議,將今年有線電視裝、復機費由1,500元調降至1,000元,分機費同時裝由500元調降至100元,分開裝由800元調降至300元,是六都第二低,趨近北、高兩直轄市水準。

另表示,此次的決議經過完整討論,委員會並做出四項「附帶決議」。第一,三家業者應於106年12月31日前完成全區轉換全數位化服務,關閉類比頻道時應配合市府有線電視系統業者轉換全數位化因應作為,並依照市府「充足期間」、「充分溝通」兩項原則辦理,使收視戶事先獲知相關訊息,並確實執行。第二,三家業者須配合市府執行纜線清整計畫,配置值班人員進駐「道路挖掘管理暨資訊聯合服務中心」,即時處理纜線危害公共安全案件,以及指派固定員額持續執行有線電視纜線自主清整,共同維護市容環境整潔。第三,要求三家業者於市府所辦理的「106年度系統業者服務品質暨收視滿意度調查」中,整體滿意度平均值應達到75%。第四,明定附帶決議相關執行成果,將作為下一年度費率審議之依據。

(自立晚報201612028)

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